30代女性「咬み合わせが強い、前歯の歯並びを治したい」マウスピース矯正治療により歯列叢生及び前歯反対咬合を改善した症例

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2022.06

治療前

治療後

年齢と性別 30代 女性
ご相談内容 定期的にクリーニングで来院されている患者様で、「咬み合わせが強く、今後亀裂による歯を削るリスクが心配。また前歯の歯並びも治したい」とご相談いただきました。
カウンセリング・診断結果 診察したところ、上下顎の正中(前⻭中央の⻭と⻭の間)の不一致、左側臼歯部のII級咬合、上下顎前歯部歯列の叢生(⻭がでこぼこに生えている状態)、上顎前歯部の反対咬合(下の前歯が上の前歯よりも前に出ている状態)が見られました。
行ったご提案・治療内容 顎間ゴムを用いた上顎両側臼歯部の遠心移動、臼歯の移動により叢生を改善するスペースを作りつつ、上下顎前歯部に部分的なディスキング(スペースを作る目的のために歯を一層削ること)を行うことで、前歯部の叢生改善を行い、機能的・審美的にも理想の咬み合わせとなることを治療達成目標としました。
治療期間 約3年半 25回(チェック回数)
おおよその費用 約925,000円
術後の経過・現在の様子 マウスピース矯正終了後、過蓋咬合(上の前歯が下の前歯を過剰に覆いかぶさっている状態)は改善され、審美的・機能的に理想的な歯列へと変わりました。
現在はリテーナーを装着していただいており、後戻りもなく、定期的にクリーニングにご通院いただいています。
治療のリスクについて ・最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間で慣れてきます。
・歯の動き方には個人差があります。そのため、当初予想した治療期間が延長する可能性があります。
・装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者様の協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
・1回の口腔内スキャンでのマウスピース矯正治療終了はまれです。ほとんどのケースで2~3回の再スキャンによるマウスピース再製作・再治療を行い、理想的な歯列及び咬合へと導きます。
・ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
・矯正を進めるにあたり、下顎前歯部の唇側骨の骨量が薄い場合(特に女性)、歯の周りの骨が下がりやすくなることがあります。定期的にチェックを行い、歯の移動状況や骨の状態を確認します。
・マウスピースを装着したままの飲食はマウスピースの着色や破損、う蝕(虫歯)や歯肉炎、歯周病のリスクが上がります。
クリニックより 定期的にクリーニングでご通院いただくことで、担当衛生士や歯科医師が患者様の歯周病やう蝕のリスクを把握し、健康的な口腔内の状態を維持しながらマウスピース矯正を進めることができます。